交通事故保險公司墊付醫(yī)藥費(fèi)有什么情形?

導(dǎo)讀:
交通事故保險公司墊付醫(yī)藥費(fèi)的情形,第一種是接到公安機(jī)關(guān)的要求墊付通知書;第二種是受害人傷情非常的嚴(yán)重,需要立即的搶救,且
交通事故保險公司墊付醫(yī)藥費(fèi)的情形,第一種是接到公安機(jī)關(guān)的要求墊付通知書;第二種是受害人傷情非常的嚴(yán)重,需要立即的搶救,且醫(yī)院可以提供搶救費(fèi)用的項(xiàng)目以及具體的明細(xì)等情形,其他情形保險公司不進(jìn)行墊付。
一、交通事故保險公司墊付醫(yī)藥費(fèi)的情形有哪些
1、符合《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形;
2、接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;
3、受害人必須搶救,且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項(xiàng)目;
4、不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用。
自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)之日起,及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費(fèi)用擔(dān)保函》,或?qū)|付款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶,不進(jìn)行現(xiàn)金墊付。
二、交通事故保險公司賠償哪些費(fèi)用
《人身損害賠償解釋》在賠償項(xiàng)目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項(xiàng)目方面增加了康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)兩項(xiàng),并用殘疾賠償金代替殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定:
1、受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目
受害人遭受人身損害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)。
2、受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目
受害人因傷致殘的賠償項(xiàng)目除第1項(xiàng)外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
3、受害人死亡的賠償項(xiàng)目
受害人死亡的賠償項(xiàng)目包括:除第1項(xiàng)費(fèi)用外,還包括賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
在發(fā)生交通事故的情況下,一定要先進(jìn)行搶救人,受害人可以自己進(jìn)行墊付醫(yī)療費(fèi),肇事人也可以進(jìn)行墊付醫(yī)療費(fèi);在受害人傷情比較穩(wěn)定的情況下,交警部門會根據(jù)事故的情形出具責(zé)任書,肇事人根據(jù)責(zé)任書執(zhí)行就可以。
法律依據(jù):
《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第31條規(guī)定:保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費(fèi)用的,保險公司在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門通知后,經(jīng)核對應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付或者墊付搶救費(fèi)用。
保險公司自收到交警部門出具的書面墊付通知書、傷者病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)之日起,及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費(fèi)用擔(dān)保函》,或?qū)|付款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶,不進(jìn)行現(xiàn)金墊付。
車禍?zhǔn)鹿时kU公司墊付醫(yī)療費(fèi)情形有:
(一)符合《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形;
(二)接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;
(三)受害人必須搶救,且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項(xiàng)目;
(四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用
對事故醫(yī)療費(fèi)問題的建議
1、對于肇事司機(jī),應(yīng)當(dāng)及時墊付傷者的搶救費(fèi)用和必要手術(shù)等費(fèi)用,這樣至少保證傷者的傷情不因無錢醫(yī)治而擴(kuò)大,耽誤了最佳治療時機(jī),不僅導(dǎo)致傷者承受更嚴(yán)重的傷害,后期理賠也會無形加大侵權(quán)人和保險公司的賠償責(zé)任。
2、對于受害人,肇事司機(jī)能及時墊付所有醫(yī)療費(fèi)是最好的情形,但在肇事司機(jī)不配合墊付的情況下,自己應(yīng)及時自行墊付治療費(fèi)用,若治療費(fèi)用緊張的應(yīng)及時和交警部門聯(lián)系,看能否和保險公司、肇事方或醫(yī)療基金部門協(xié)調(diào)獲得幫助,及時保障受傷者身體健康利益。
3、如若墊付了醫(yī)療費(fèi)用,墊付方應(yīng)保存好墊付的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)或由受害方出具的收條,以備在后期訴訟中作為證據(jù)主張相應(yīng)權(quán)利。




