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交通意外險的保險責任怎么認定

王熙律師2022.02.03250人閱讀
導讀:

交通肇事逃逸的,在查獲交通肇事逃逸人和車輛后10日內制作交通事故認定書。交通意外險是以被保險人的身體為保險標的,以被保險人作為乘客在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導致身故、殘疾、醫療費用支出等為給付保險金條件的保險。保險責任在保險期間內,被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故導致身故或殘疾的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付各項身故保險金和殘疾保險金之和不超過各對應項的保險金額。那么交通意外險的保險責任怎么認定。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

交通肇事逃逸的,在查獲交通肇事逃逸人和車輛后10日內制作交通事故認定書。交通意外險是以被保險人的身體為保險標的,以被保險人作為乘客在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導致身故、殘疾、醫療費用支出等為給付保險金條件的保險。保險責任在保險期間內,被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故導致身故或殘疾的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付各項身故保險金和殘疾保險金之和不超過各對應項的保險金額。關于交通意外險的保險責任怎么認定的法律問題,大律網小編為大家整理了交通事故律師相關的法律知識,希望能幫助大家。

交通事故責任認定

當交通事故發生時,交通事故責任認定時間是有一定的期限和嚴格的規定的。

一、公安機關交通管理部門對經過勘驗、檢查現場的交通事故應當自勘查現場之日起10日內制作交通事故認定書。交通肇事逃逸的,在查獲交通肇事逃逸人和車輛后10日內制作交通事故認定書。對需要進行檢驗、鑒定的,應當經過檢驗、鑒定或者重新檢驗,在鑒定結果確定后,5日內制作交通事故認定書。

二、交通事故損害賠償權利人、義務人,一致請求公安機關交通管理部門調解損害賠償的,可以在收到交通事故認定書之日起,10日內向公安機關交通管理部門提出書面調解申請。

三、公安機關交通管理部門調解交通事故損害賠償的期限為10日,造成人員受傷的,從治療終結之日起開始;因傷致殘的,從定殘之日起開始;造成財產損失的,從確定損失之日起開始。

四、當事人預期不申請調解的,調解生效不予執行的,或解調達不成協議的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟。

交通意外險是以被保險人的身體為保險標的,以被保險人作為乘客在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導致身故、殘疾、醫療費用支出等為給付保險金條件的保險。主要包括火車,飛機,輪船,汽車,地鐵等交通工具。

保險責任

在保險期間內,被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故導致身故或殘疾的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付各項身故保險金和殘疾保險金之和不超過各對應項的保險金額。

(一)身故保險責任在保險期間內,被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故,并自事故發生之日起180日內因該事故身故的,保險人按“飛機意外傷害保險金額”、“火車意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付身故保險金,對被保險人的保險責任終止。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發生日起下落不明,后經人民法院宣告死亡的,保險人按“飛機意外傷害保險金額”、“火車意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領人應于知道或應當知道被保險人生還后30日內退還保險人給付的身故保險金。被保險人身故前保險人已給付第(二)款約定的殘疾保險金的,身故保險金應扣除已給付的殘疾保險金。

(二)殘疾保險責任在保險期間內,被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故,并自該事故發生之日起180日內因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表》)所列殘疾之一的,保險人按該表所列給付比例乘以“飛機意外傷害保險金額”、“火車、意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付殘疾保險金。如第180日治療仍未結束的,按當日的身體情況進行殘疾鑒定,并據此給付殘疾保險金。1.被保險人因同一意外傷害事故導致一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和,但給付總額不超過意外傷害保險金額。不同殘疾項目屬于同一肢時,僅給付其中給付比例最高一項的殘疾保險金。2.被保險人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾,保險人按合并后的殘疾程度在《給付表》中所對應的給付比例給付殘疾保險金,但應扣除原有殘疾程度在《給付表》所對應的殘疾保險金。

理賠所需材料

一、身故保險金申請

1、保險金給付申請書;2、保險單或保險憑證原件;3、被保險人的戶籍證明或身份證明復印件;4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明復印件;5、公安部門或保險人認可的醫療機構出具的被保險人死亡的書面證明或驗尸報告;6、如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;7、公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明;8、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;9、其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。

二、殘疾保險金申請

1、保險金給付申請書;2、保險單或保險憑證原件;3、被保險人的戶籍證明或身份證明;4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;5、經司法行政機關審核登記、并取得《司法鑒定許可證》的或經保險人與被保險人或投保人協商同意的鑒定機構出具的被保險人殘疾程度鑒定書;6、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;7、醫療機構出具的醫療診斷證明書(包括但不限于診斷全稱、病歷和治療過程)、醫療紀錄、住院證明正本;8、其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

三、醫療費用保險金申請

1、保險金給付申請書;2、保險單或保險憑證原件;3、被保險人的戶籍證明或身份證明;4、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;5、公安、交通等法律法規授權的有關部門出具的意外傷害事故證明;6、二級或二級以上公立醫院或保險人認可的醫療機構出具的附有X線片、病理檢查、化驗檢查及其它醫療儀器檢查報告的醫療診斷證明書、病歷及醫療紀錄正本、結算明細表、醫療、醫藥費原始單據;7、其它與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。[1]

希望可以幫您解決相關的問題。如果您還有任何疑問,歡迎在本網進行律師咨詢。

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  • 網約車發生交通事故保險公司怎么承擔賠償責任

    楊一凡律師

    北京天用律師事務所

    楊一凡

    網約車發生交通事故保險公司怎么承擔賠償責任

    內容:經交警部門認定張某承擔此次事故的全部責任。當事人就賠償事宜訴至法院。解析本案爭議焦點為私家車用作網約車接單過程中發生交通事故造成第三人人身損害保險公司如何賠償按照我國現行車輛管理法規機動車輛按其使用用途分為營運和非營運兩大類別。被保險人未履行前款規定的通知義務的因保險標的的危險程度顯著增加而發生的保險事故保險人不承擔賠償保險金的責任。張某應當及時通知保險公司可以增加保險費或者解除合同返還剩余保險費。張某未履行通知義務其網約車營運中發生的交通事故保險公司只在交強險范圍內賠償在第三者責任險范圍內不負賠償責任。那么網約車發生交通事故保險公司怎么承擔賠償責任。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    楊一凡律師
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  • 邢穎律師

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    擅長:合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故

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  • 沒有交通事故認定書保險怎么理賠

    段建國律師

    北京天用律師事務所

    段建國

    沒有交通事故認定書保險怎么理賠

    內容:一.當您駕車發生交通事故后,一定要立即向事故發生地公安交通管理部門報案,同時在48小時內通知保險人,否則保險公司可以拒賠。交通警察到達事故現場后,要先搶救傷者,然后對事故現場進行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗鑒定的,公安交通管理部門應當在10日內做出交通事故責任認定書,對需要檢驗鑒定的,應當在5日內進行檢驗鑒定,然后做出認定書。三.投保人到保險公司辦理理賠手續,應攜帶行駛證,保險合同以事故責任認定書等相關證件。保險公司應該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復車輛的費用和工時。那么沒有交通事故認定書保險怎么理賠。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    段建國律師
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  • 馮清琴律師

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    擅長:債權債務、建設工程、合同糾紛

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  • 交通事故主次責任認定怎么做

    馮清琴律師

    北京天用律師事務所

    馮清琴

    交通事故主次責任認定怎么做

    內容:交通事故主次責任認定怎么做交通事故共分為3個檔次劃分一、全責就是福事故中的全部責任。主責承擔7成的責任次責承擔3成的責任。對方賠償你方30200010400元剩余19600元在你自己保險公司的“車輛損失險”中賠償同理未投保車損險自己承擔損失。新交通法中造成交通事故逃逸后怎樣規定1、交通事故的責任中華人民共和國道路交通安法實施條例第九十二條發生交通事故后當事人逃逸的逃逸的當事人承擔全部責任。但是有證據證明對方當事人也有過錯的可以減輕責任。那么交通事故主次責任認定怎么做。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    馮清琴律師
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  • 李楠楠律師

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    擅長:交通事故

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  • 交通事故責任認定書出來后,一方拖著不處理怎么辦

    李楠楠律師

    北京市元甲律師事務所

    李楠楠

    交通事故責任認定書出來后,一方拖著不處理怎么辦

    內容:交通事故責任認定書出來后,一方拖著不處理怎么辦交通事故只要是經過交警處理并出具正式交通事故認定書明確了事故責任比例的話有責任一方都必須履行責任范圍內的民事賠償義務如果責任方拒絕賠償可以憑交通事故認定書以及相關損失費用單據材料在事發地法院起訴對方及其保險公司。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的機動車一方不承擔賠償責任。最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第二十五條人民法院審理道路交通事故損害賠償案件應當將承保交強險的保險公司列為共同被告。那么交通事故責任認定書出來后,一方拖著不處理怎么辦。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    李楠楠律師
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  • 黃東潔律師

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    擅長:婚姻家庭、房產糾紛

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  • 交通事故責任認定書出來后,方拖著不處理怎么辦

    張蕓律師

    北京市元甲律師事務所

    張蕓

    交通事故責任認定書出來后,方拖著不處理怎么辦

    內容:交通事故責任認定書出來后,方拖著不處理怎么辦交通事故只要是經過交警處理并出具正式交通事故認定書明確了事故責任比例的話有責任方都必須履行責任范圍內的民事賠償義務如果責任方拒絕賠償可以憑交通事故認定書以及相關損失費用單據材料在事發地法院起訴對方及其保險公司。那么交通事故責任認定書出來后,方拖著不處理怎么辦。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    張蕓律師
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  • 王學瑞律師

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    擅長:建設工程、債權債務、合同糾紛、交通事故

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  • 交通事故責任認定不清怎么處理

    陳明月律師

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    陳明月

    交通事故責任認定不清怎么處理

    內容:交通事故責任認定不清怎么處理交通事故責任認定不清時可以按照道路交通安全法第七十六條規定處理機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償不足的部分按照下列規定承擔賠償責任(一)機動車之間發生交通事故的由有過錯的一方承擔賠償責任雙方都有過錯的按照各自過錯的比例分擔責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的機動車一方不承擔賠償責任。那么交通事故責任認定不清怎么處理。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 吳夢云律師

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    擅長:合同糾紛、債權債務、建設工程

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  • 發生交通事故,對傷者要進行積極救治,并立即報警,等待交警來處理。涉及到墊付的話,要保留好相關票據。傷者傷情穩定后,可以就賠償事宜進行協商,協商不成或者對方不愿意協商的,可以申請交警部門進行調解,也可以走訴訟程序,由法院進行判決。 事故的責任是由公安機關交通管理部門來劃分的,是根據雙方當事人對發生事故所起的作用以及過錯程度來確定。
  • 交通事故責任認定書下來后我全責但對方不定損怎么辦

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    任冰峰

    交通事故責任認定書下來后我全責但對方不定損怎么辦

    內容:交通事故責任認定書下來后我全責但對方不定損怎么辦如果對方遲遲不定損可以請保險公司先賠償你的損失保險公司拒賠可起訴。交通事故糾紛中類似于這種無責方不定損、不修車的情況并不少見。所以毋須擔心無責方拖延定損。交通事故定損一、交通事故車輛定損由誰說了算1、在保險公司和物價局的價格認定中心所評估的價格有沖突時法院只采信物價局的評估。交警隊只負責認定責任及調解但不具備評估物損的資格也無權委托評估只能指引由當事雙方自行委托相關機構評損。。那么交通事故責任認定書下來后我全責但對方不定損怎么辦。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 交通事故責任全責保險公司怎么賠

    趙金保律師

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    趙金保

    交通事故責任全責保險公司怎么賠

    內容:被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的人民法院應予支持。(六)如要求傷殘賠償需提供高級法院法醫室或公安部門的傷殘鑒定及賠償數額依據。(七)就醫交通費用單據。(八)交通管理部門有關事實及責任的認定。(十一)被損害車輛的保險證明。(十二)被損害財產的毀損程度或滅失等證據。(十六)肇事司機是否系職務行為。那么交通事故責任全責保險公司怎么賠。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 張嘉娛律師

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  • 交通事故責任認定,發生交通事故后怎么索賠?

    張嘉娛律師

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    張嘉娛

    交通事故責任認定,發生交通事故后怎么索賠?

    內容:機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失,超過交通事故強制保險責任限額部分,如果前提是機動車與機動車之間發生交通事故,則由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。那么交通事故責任認定,發生交通事故后怎么索賠?。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 于海明律師

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  • 交通意外險的保險責任怎么認定

    姚平律師

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    交通意外險的保險責任怎么認定

    內容:交通肇事逃逸的,在查獲交通肇事逃逸人和車輛后10日內制作交通事故認定書。交通意外險是以被保險人的身體為保險標的,以被保險人作為乘客在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導致身故、殘疾、醫療費用支出等為給付保險金條件的保險。保險責任在保險期間內,被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故導致身故或殘疾的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付各項身故保險金和殘疾保險金之和不超過各對應項的保險金額。那么交通意外險的保險責任怎么認定。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 翁玉素律師

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  • 交通事故同等責任工傷怎么認定

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    孔孟廷

    交通事故同等責任工傷怎么認定

    內容:交通事故同等責任工傷怎么認定情形一上下班途中發生的非本人主要責任的交通事故。非本人主要責任和交通事故兩個要素是連接在一起的根據交通部門出具的道路交通事故責任認定書劃分的責任確定交通事故中負擔同等責任的也可以認定工傷。法律依據工傷保險條例第十四條第一項在工作時間和工作場所內因工作原因受到事故傷害的。通俗地說凡是受到單位指派外出辦事在辦事路途中遇到交通事故的無論是本人主要責任還是非本人主要責任的交通事故均可以認定工傷。最后可以根據交警部門出具的交通事故證明可以認定工傷。否則錯過報警時間交警部門不會出具行政文書認定工傷也就失去了依據。那么交通事故同等責任工傷怎么認定。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

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  • 交通事故責任未認定時傷者住院怎么處理

    陳宗瓊律師

    陳宗瓊

    交通事故責任未認定時傷者住院怎么處理

    內容:有前款所列情形之一發生道路交通事故的造成受害人的財產損失保險公司不承擔賠償責任。公安機關交通管理部門應當自現場調查之日起十日內制作道路交通事故認定書。交通肇事逃逸案件在查獲交通肇事車輛和駕駛人后十日內制作道路交通事故認定書。那么交通事故責任未認定時傷者住院怎么處理。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    陳宗瓊律師
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  • 林艷英律師

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  • 交通肇事責任認定書下來后怎么辦

    翁玉素律師

    北京市元甲律師事務所

    翁玉素

    交通肇事責任認定書下來后怎么辦

    內容:受害方可以根據事故認定書以肇事方和交強險保險公司為共同被告依法向法院要求人身損害賠償,先由肇事方保險公司在交強險賠償限額范圍內給予賠償,不足的部分由雙方當事人根據事故責任認定書劃分責任比例承擔賠償責任。公安機關交通管理部門應當自現場調查之日起十日內制作道路交通事故認定書。對需要進行檢驗、鑒定的,應當在檢驗、鑒定結論確定之日起五日內制作道路交通事故認定書。那么交通肇事責任認定書下來后怎么辦。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    翁玉素律師
    2021.12.09783人收看
  • 周春花律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 改裝車交通事故責任認定書怎么寫

    王學瑞律師

    北京天用律師事務所

    王學瑞

    改裝車交通事故責任認定書怎么寫

    內容:改裝車是對原出廠車型進行更換增減配件或改變外觀等。合理科學的改裝車輛能夠使原車行駛更安全,性能更佳。改裝車一是對個人個性的表現,二是對提高行車性能及安全的需求。那么改裝車交通事故責任認定書怎么寫,以下由小編為您一一解答,希望對您有所幫助。改裝車輛發生交通事故的賠償責任,最終都是由車輛所有人或改裝人來承擔。其次,改裝車輛的保險理賠受到很大的限制,甚至不予理賠。那么改裝車交通事故責任認定書怎么寫。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    王學瑞律師
    2021.12.09395人收看
  • 張蕓律師

    主任律師
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    擅長:婚姻家庭

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  • 交通事故責任認定書后保險公司懷疑司機調包怎么辦

    黃東潔律師

    北京市元甲律師事務所

    黃東潔

    交通事故責任認定書后保險公司懷疑司機調包怎么辦

    內容:交通事故責任認定書后保險公司懷疑司機調包怎么辦事故責任以交警出具的事故責任認定書為準對事故責任認定書不服的應在收到之日起三日內向上一級交警部門申請復核。交通事故替人頂包的法律責任交通肇事后讓人“頂包”的行為分為兩種情況。交通事故找人頂包的法律責任在出現“頂包”行為的交通事故中絕大多數駕駛員會先選擇駕車逃逸再請他人來處理事故。而嚴重的話肇事逃逸是要承擔刑事責任的。交通事故后找人“頂包”不但可能構成肇事逃逸還有可能構成妨害作證罪肇事者是出于直接故意明知自己犯法但為逃避法律追究仍積極實施妨害作證行為。那么交通事故責任認定書后保險公司懷疑司機調包怎么辦。大律網小編為大家整理如下相關知識,希望能幫助大家。

    黃東潔律師
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  • 劉曉紅律師

    主任律師
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    擅長:交通事故、合同糾紛、債權債務

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王熙律師

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