為客戶解決問題提供高效方案
讓優(yōu)質法律服務觸手可及
2021.12.14 09:03:11
47人收看
因意外發(fā)生車禍不屬于農村合作醫(yī)療報銷范圍的，只能是由肇事方負責賠償。農村合作醫(yī)療屬于社會保險范疇，是不保意外的，如果購買了商業(yè)的人身意外傷害保險可以報銷。
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
1、應當從工傷保險基金中支付的；
2、應當由第三人負擔的；
3、應當由公共衛(wèi)生負擔的；
4、在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
律師介紹
擅長處理建筑工程、債權債務、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、房產糾紛等
北京市元甲律師事務所
內容：因意外發(fā)生車禍住院農合報銷嗎車禍住院新農合醫(yī)保不報銷。不屬農村合作醫(yī)療保險報銷范圍1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等5、報銷范圍內限額以外部分。農村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種具有醫(yī)療保險性質的農村健康保障制度。那么因意外發(fā)生車禍住院農合報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
陳明月律師
擅長：婚姻家庭
用戶這樣評價她：
北京天用律師事務所
內容：醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。發(fā)生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費：1、在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。
張嘉娛律師
擅長：交通事故、合同糾紛、債權債務
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎實際中，受害人車禍受傷后，已經用醫(yī)保報銷醫(yī)療費后，是否可以繼續(xù)主張保險理賠，其實并無明確統(tǒng)一的做法。不過，實踐中，對于受害人已報銷的醫(yī)療費，保險公司仍應賠償。理由是，報銷的部分是當事人參加醫(yī)療保險或者其他途徑獲得的合法收益，法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權人索賠，而且也未加重保險公司的賠償責任。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應予支持。那么車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
趙金保律師
擅長：合同糾紛、債權債務、建設工程
用戶這樣評價她：
北京天用律師事務所
內容：幾種不同事故情況的撞車走保險流程第一種情況、你不小心撞了別人的車但只是造成雙方車輛的損壞并沒有人員傷亡。處理完被撞方的車輛之后你還要按照同樣的程序來處理自己的車輛。第三種情況、你開車把路上的行人撞成重傷這時你不僅要打112叫交警過來處理交通事故也要打120叫救護車把傷員送到醫(yī)院及時進行治療。然后把這起交通事故交給法院處理法院判你賠償多少錢你就給對方賠償多少錢。賠償完畢之后你可以拿著賠償單到保險公司報銷。那么保險車禍處理流程是哪些。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
任冰峰律師擅長：交通事故
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：出車禍了交警處理流程是怎樣的出了事故不要害怕，立刻打110和保險公司。對方傷重請直接撥120，留在現(xiàn)場等交警。這個時候對方接受調解愿意接受交警認責比例，把發(fā)票給你，去報銷，然后簽字。法院一判下來，就可以直接拿判決書去找交警，約對方一起去，簽字拿回東西。那么出車禍了交警處理流程是怎樣的。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
周春花律師
擅長：合同糾紛、建設工程、民間借貸、交通事故
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：出車禍公司賠償一天多少錢申請工傷認定認定工傷之后除醫(yī)藥費之外其他的賠償公司還應該賠償。不過在這兩種情況下可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費1、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔第三人不支付或者無法確定第三人的由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后有權向第三人追償。那么出車禍公司賠償多少錢一天。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
于海明律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛
用戶這樣評價她：
北京天用律師事務所
內容：那么出了車禍對方應該報銷車費嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
王學瑞律師
擅長：交通事故
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：由車禍引發(fā)起的一連串費用，有醫(yī)療費、殘疾輔助器具費等等，都可以在醫(yī)保的報銷范圍內嗎？基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。綜上可知，社保的醫(yī)保對于交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負責賠償，但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。那么車禍住院可以通過醫(yī)保報銷嗎？。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
劉曉紅律師擅長：建設工程、合同糾紛、債權債務
用戶這樣評價她：
北京天用律師事務所
內容：出車禍之后醫(yī)療費用怎么報銷交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。保險公司賠償的限額。機動車在道路交通事故中無責任的醫(yī)療費用賠償限額是1,600元人民幣。醫(yī)療費用賠償限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔的最高賠償金額。交通事故醫(yī)療費報銷使用醫(yī)保可以報銷只要是醫(yī)保范圍內的用藥。那么車禍住院期間大醫(yī)轉小醫(yī)院保險公司有報銷嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
段建國律師
擅長：債權債務、合同糾紛、民間借貸
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：由法院判決賠償多少傷者出院不需要保險公司到場傷者治療好了出院后把住院期間的費用發(fā)票交給肇事方司機到他的保險公司報銷就可以。第八條公安機關接到報案后應當立即派員趕赴現(xiàn)場搶救傷者和財產勘查現(xiàn)場收集證據采取措施盡快恢復交通。第十四條在實行機動車第三者責任法定保險的行政區(qū)域發(fā)生機動車交通事故逃逸案件的由當地中國保險公司預付傷者搶救期間的醫(yī)療費、死者的喪葬費。中國保險公司有權向抓獲的逃逸者及其所在單位或者機動車的所有人追償其預付的所有款項。那么車禍出院要哪些人到場。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
元甲交通律師律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛
用戶這樣評價她：
北京天用律師事務所
內容：社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。市內轉診轉院規(guī)定在定點醫(yī)療機構間進行。在實踐中，發(fā)生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報銷，在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:1、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。那么車禍傷者轉院怎么報銷。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
邢穎律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛、合同糾紛
用戶這樣評價她：
北京天用律師事務所
內容：治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的７０％發(fā)給住院伙食補助費。經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。那么工傷車禍公司怎么賠償標準。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
郭銘芝律師
擅長：交通事故
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：首先交通事故中非本人主要責任以上，上下班途中造成損傷的，可以申請認定工傷，工傷保險能夠報銷。如果出現(xiàn)上下班途中造成的損傷建議先申請工傷認定。那么出車禍社保工傷生效嗎。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
龍珊律師
擅長：婚姻家庭、房產糾紛
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：因交通事故造成工傷，醫(yī)藥費怎么進行賠償依據工傷管理條例的規(guī)定，發(fā)生工傷后醫(yī)療費用的賠償，依據實際的支出而定，職工可持醫(yī)藥費的單據進行報銷。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。那么車禍造成工傷怎么賠償。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
李孟陽律師擅長：建設工程、債權債務、交通事故、合同糾紛
用戶這樣評價她：
北京市元甲律師事務所
內容：車禍交通費賠償數額如何確定《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第22條規(guī)定，交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。其計算公式為：交通費賠償金額=實際發(fā)生的費用確定車禍交通費賠償數額的法律依據(一)《工傷保險條例》第29條，經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。那么如何確定車禍交通費賠償數額。大律網小編為大家整理如下相關知識，希望能幫助大家。
陳明月律師
擅長：婚姻家庭
用戶這樣評價她：
車禍死亡，家屬對責任劃分不認可，復核成功率有多大? 2023年3月某日凌晨3點多，在北京市某條高速上發(fā)生了一起悲劇。 老王正駕駛著貨車為東家送貨，在行駛過程中沒想到一下子和前面一輛重型貨車相撞! 由于是高速路，車輛行駛速度較快，兩車猛烈相撞使老王所駕駛的貨車嚴重毀損! 七零八落的車輛零件散落一地，都看不出貨車原本的樣子了，更嚴重的是老王當場就被車禍奪去了生命。 隨著交警不斷深入處理，逐步查明了對方司機的后方反光涂裝不合格、車輛超載等問題，但仍沒拗過追尾這條“大腿”，給老王定了個主要責任。 拿到事故認定書的那一刻，老王的家人無法接受這樣的結果! 老王作為家里頂梁柱般的存在，上有70多歲的老母親體弱多病，需要全程照顧;下有3個子女，尚未成家立業(yè);妻子也年過半百，無經濟收入。 面對一家之主的老王生命戛然而止，一家人這些天都在淚水中度過。 在悲痛之余，讓一家人更心急如焚的是對主責不認可，怎么申請復核更改責任的問題。 他們一無顯赫的家世背景、二無廣泛的人脈資源，打聽來打聽去也只限于親戚朋友的七言八語，也沒有得出個所以然來。 復核申請的時間很短，按以往的經驗來看復核成功的難度非常大! 一家人商量后認為，眼下最緊急的是找一家專業(yè)的律所來處理，才有可能得到想要的結果! 于是找到了北京市元甲律所，希望幫他們提請復核，查清事實爭取責任。 02 律師專業(yè)復核 成功更改責任 元甲律師團隊介入后，協(xié)助家屬一同梳理事故情況及復核思路，在蛛絲馬跡中有了重大發(fā)現(xiàn)： 對方在詢問談話中有明確表示過其車輛出現(xiàn)故障，而這一事實卻并未被交警在認定書上寫明。 元甲辦案人員抓緊短暫的復核時間向警方申請查閱卷宗，明確了對方的貨車型號及筆錄中記載的自認車輛發(fā)生故障的情況。 “高速路上、發(fā)生故障、正規(guī)貨車......”種種跡象在專業(yè)的元甲交通辦案團隊眼下串成了完整的證據鏈。 高速上有不得低于60km/h的最低限速，以及更為嚴格的車輛故障處理規(guī)范，而且目前正規(guī)的重型半掛車都統(tǒng)一裝配了北斗車輛行駛數據記錄儀記錄行駛速度。 元甲團隊以此為切入點，強調對方車輛發(fā)生故障后處理不當，在高速路上低于最低限速行駛增添其他車輛行車風險的重要原因，向復核機關提請了復核。 在元甲律師的專業(yè)處理和不懈努力下，終于迎來了好消息! 復核成功改變責任比例，從認定老王為主責，到以原交警隊部分事實未認定為由發(fā)回重新認定，成功改判為雙方同等責任! 03 案件亮點 抓住目前正規(guī)貨車統(tǒng)一安裝北斗監(jiān)控系統(tǒng)的新形勢讓對方車速情況有跡可循，以高速路上行駛的特殊規(guī)定為切入明確對方被遺漏的嚴重違法事實。 04 辦案感悟 俯瞰事件的全貌，并鎖定可能通行的道路，這是辦案人員久經鍛煉后才能掌握的能力。 尋求擁有這份能力的專業(yè)人士來代理案件，才能穿透困境中的陰霾，通向澄澈透亮的未來。堅持不懈，據理力爭，才有峰回路轉，柳暗花明。 在交通事故的復核中，上級復核機關受理復核后僅對復核提出的異議及事故卷宗進行書面審核，如復核者未能剖析出事故認定中的錯誤，則大概率會收到一份維持的結論。 事故認定經過專業(yè)人員的分析后，有的放矢地提出復核，并匹配相關證據，才有可能削尖了腦袋，成為復核成功的那10%!
車禍擔保人承擔的責任： 1、賠償責任：車禍擔保人的主要責任是根據保險合同的約定，對受害人進行賠償。車禍擔保人應當根據保險合同的條款和條件，承擔賠償責任，并按照合同約定的方式和金額進行賠償。 2、追償責任：車禍擔保人在賠償受害人后，有權向肇事方追償。如果肇事方拒不履行賠償責任，車禍擔保人可以代替受害人向肇事方追償，并在追償成功后將追回的金額歸還給保險公司。 3、協(xié)助調查責任：車禍擔保人有責任協(xié)助調查事故的真實情況。他們可以派出專業(yè)人員進行事故調查，收集證據和相關材料，以確保賠償的公正性和準確性。
車禍后車主需要墊付醫(yī)藥費嗎? 沒有明確規(guī)定，根據實際情況來，對于車禍中的損失或人傷醫(yī)療費用，并沒有強制規(guī)定必須由主車方或三者方墊付，墊付需由事故雙方協(xié)商。建議不要在工作人員不在場的情況支付對方任何費用，若有需要支付請在交警和工作人員的指引下操作。交強險支持人傷搶救費用墊付，如有需要可向人傷查勘員詳細了解。 （1）按機動車管理條例，不需要墊付醫(yī)藥費。發(fā)生事故時需先送傷者去醫(yī)院，后等待交警做責任判定。 （2）如需賠付，則保險公司會報銷費用。一旦進行先賠付，保險公司就很難報銷了。
高齡老太發(fā)生車禍，律師據理力爭，最終以54萬成功調解！訴訟費全部由被告承擔????????
高齡老太發(fā)生車禍，律師據理力爭，最終以54萬成功調解！訴訟費全部由被告承擔！
.png)
